Onderzoek wijst uit: echo kan mammografie vervangen bij beoordeling van knobbeltje in de borst

Jaarlijks zijn heel wat vrouwen bezorgd wanneer ze een knobbeltje of zwelling in hun borst ontdekken. De eerste stap na het opmerken is momenteel het nemen van een mammogram, een röntgenfoto van de borst. Het nemen van een mammografie ervaren vrouwen vaak als belastend omdat de borsten worden samengedrukt. De mammografie leidt zelden tot een verklaring van de klacht waardoor een echo bijna altijd de volgende stap is.

De onderzoekers ontdekten dat, als het duidelijk is welk plekje nader moet worden bekeken, meteen een echo nemen een beter en vooral minder belastend onderzoek is voor vrouwen.

Borstradiologen van Radboudume hebben een grootschalig onderzoek opgezet om uit te zoeken of een echo volstaat. Ze draaiden bij 2.000 vrouwen met lokale borstklachten de volgorde van beeldvorming om: eerst echo en dan mammografie.

Het nemen van een echo is volgens de onderzoekers een techniek dat met 99,8 procent borstkanker kan uitsluiten. De resultaten toonden aan dat vier op de vijf vrouwen met een echo meteen zijn gerustgesteld. Ze hadden geen borstkanker, maar bijvoorbeeld een goedaardige cyste. “Bij één op de vijf vrouwen gaf de echo nog geen zekerheid. Zij kregen vervolgonderzoek en de helft van hen bleek uiteindelijk een bepaalde vorm van borstkanker te hebben”, aldus de onderzoekers.

Een nadeel van deze werkwijze is dat alleen naar het deel van de borst waar een vrouw klachten gekeken wordt. Beide borsten helemaal nakijken met een echo is te veel werk. Bij 0,4 procent van de vrouwen die aan de studie meededen, werd op een mammogram toch (een voorstadium van) borstkanker geconstateerd, op een andere plek dan waar de klacht zat.

De onderzoekers raden aan om bij twijfel “sowieso een vervolgonderzoek uit te voeren. Dat kan een mammogram zijn, maar waarschijnlijk levert een biopsie meer duidelijkheid”.

KIJK OOK. 44% meer kans op sterven in niet-erkende borstkankercentra